藍(lán)光光療廣泛用于治療新生兒高膽紅素血癥,這是一種血液中膽紅素過(guò)多的疾病。這會(huì)導(dǎo)致嬰兒皮膚變黃,稱(chēng)為黃疸。有效的光療需要具有適當(dāng)波長(zhǎng)的足夠高的輻照度,通常被認(rèn)為是在大的有效治療區(qū)域上的“藍(lán)光”。
新生兒光療已廣泛應(yīng)用 50 多年,采用多種照明技術(shù),包括各種熒光管類(lèi)型、鹵鎢燈和金屬鹵化物燈以及越來(lái)越普遍的基于 LED 的裝置。各種各樣的治療燈可產(chǎn)生截然不同的光譜輸出。不幸的是,沒(méi)有普遍接受的“作用光譜”或?qū)ψ钣行РㄩL(zhǎng)的一致意見(jiàn),導(dǎo)致多年來(lái)該領(lǐng)域的劑量測(cè)定和輻射測(cè)定質(zhì)量相當(dāng)差。
標(biāo)準(zhǔn) IEC EN 60601-2-50:2009+A1:2016 [1] 定義了膽紅素的總輻照度 E bi ,其中:
E bi = 400 nm 至 550 nm 的積分輻照度,通常以 mW/cm 2為單位報(bào)告。
沒(méi)有給出波長(zhǎng)偏好,從而適應(yīng)許多不同的燈類(lèi)型。該標(biāo)準(zhǔn)還規(guī)定,最小積分輻照度 E bi MIN需要大于有效治療區(qū)域的最大值 E bi MAX的 40%。制造商還需要確保紫外線和紅外線排放處于嚴(yán)格的限制范圍內(nèi)(請(qǐng)參閱 光輻射危害應(yīng)用)。
然而,美國(guó)兒科學(xué)會(huì) [2] 2011 年發(fā)布的最新指南建議,由于 460 至 490 nm 光譜范圍內(nèi)的平均光譜輻照度水平超過(guò) 30 μW/cm 2 /nm,因此應(yīng)進(jìn)行“強(qiáng)化光療”。此前,AAP 指南引用了相同的輻照度水平,但波長(zhǎng)范圍更寬,為 430 nm 至 490 nm。然而,超過(guò) 65 μW/cm 2 /nm 的強(qiáng)度可能被認(rèn)為具有潛在危害。
制造商還選擇選擇自己的波長(zhǎng)范圍來(lái)指定其產(chǎn)品的平均光譜輻照度,例如廣泛使用 425 nm 至 475nm。實(shí)際上,輻射計(jì)在其所需的波長(zhǎng)帶上并不具有完全平坦的光譜響應(yīng),并且還受到帶外響應(yīng)的影響。因此,如果輻射計(jì)用于測(cè)量光譜分布與校準(zhǔn)的光譜分布緊密匹配的光療燈,則只能以良好的精度進(jìn)行測(cè)量[3]。
因此,優(yōu)化治療劑量、就最佳實(shí)踐達(dá)成一致以及醫(yī)學(xué)研究都受到了所使用的許多專(zhuān)有寬帶輻射計(jì)產(chǎn)生的測(cè)量數(shù)據(jù)的巨大可變性的阻礙,每個(gè)輻射計(jì)都有其特定的光譜響應(yīng),并且通常針對(duì)特定的燈或 LED 類(lèi)型進(jìn)行定制。這 MSC15光譜光度計(jì)及其針對(duì) 膽紅素優(yōu)化的版本MSC15-Bili方便有效地消除了這些問(wèn)題[4]。如需靈活的檢測(cè)器使用,請(qǐng)參閱我們的 CSS-45-Bili 和 CSS-D。它測(cè)量燈產(chǎn)生的實(shí)際光譜輻照度,并根據(jù)最新標(biāo)準(zhǔn)和指南提供顯示模式,無(wú)論燈的類(lèi)型或制造商如何。它直接顯示符合 IEC 60601-2-50:2009+A1:2016 的膽紅素總輻照度 E bi (mW/cm 2 ) 以及平均光譜輻照度 (μW/cm 2/nm) 符合最新的 AAP 建議。還提供完整的光譜數(shù)據(jù),能夠匹配制造商指定的任何專(zhuān)有波長(zhǎng)帶。