光療是指使用光輻射(紫外線、可見光和紅外線)來治療醫(yī)療狀況。特別是,紫外線輻射被廣泛用于治療一系列皮膚病,例如牛皮癬、副牛皮癬、白癜風、特應性皮炎(濕疹)和蕈樣肉芽腫病。
紫外線光療主要分為三種類型:
? 寬帶 UVB (BB-UVB),利用全光譜 UVB 輻射(280-315 nm)治療皮膚狀況。 BB-UVB 燈以飛利浦 TL12 系列為代表;
? 窄帶 UVB (NB-UVB) 僅使用 UVB 光譜內的窄波長范圍進行治療。通常,采用發(fā)射 311nm 波長的燈,例如 Philips TL01 燈。 還使用準分子燈和 脈沖激光器(308nm) 。
? PUVA(補骨脂素 + UVA),其中寬帶 UVA 輻射(315-400nm)與補骨脂素(一種增強 UVA 輻射對皮膚影響的化合物)結合使用。 ? PUVA 有時也稱為光化學療法。
UVB 最常用于治療常見皮膚病。 NB-UVB 已在很大程度上取代了 BB-UVB,因為它消除了 BB-UVB 中的短波長,后者更容易引起紅斑,因此具有更大的長期癌癥風險。 PUVA 通常是蕈樣肉芽腫、手足濕疹、膿皰性牛皮癬以及對 UVB 沒有反應的疾病的首選。
準確的患者劑量測定對于紫外線光療非常重要。它不僅確?;颊邿o論去哪一家診所都能得到一致的治療,而且還必須確保準確記錄患者的紫外線輻射絕對累積劑量,以便最好地管理長期皮膚癌風險。
對于臨床光療目的,紫外線輻射劑量由在皮膚表面測量的輻照度乘以暴露時間來確定。輻照度以每單位面積的功率為單位測量,通常以mW/cm 2為單位。因此,對于以秒為單位的曝光時間,劑量以每單位面積的能量單位表示,通常為 J/cm 2。然而,據報道,治療中心之間的劑量測定存在巨大差異[1]。誤差的主要來源可歸因于多種因素,包括差的余弦響應、UVA 和 UVB 波段的光譜匹配差以及所用輻射計的不適當和不可追蹤的校準。當基于 CCD 的光譜輻射計用于紫外劑量測定時,其較差的散射光抑制通常是另一個重要的誤差源。
Gigahertz Optik GmbH 生產帶有雙探測器 XD-9503 和 XD-9501的余弦校正輻射傳感器,專門用于測量光療燈的 UVA 和 UVB 輻照度。X1 劑量測定驗光計為 這些探測器提供劑量或輻照度單位的直接顯示。
例如,還應考慮保護臨床工作人員免受墻壁和天花板散射的紫外線輻射的影響。歐洲指令 2006/25/EC[2] 針對與紫外線輻射相關的風險制定了工人健康和安全的最低要求。 Gigahertz Optik GmbH 專門為此目的制造探測器和個人劑量計,并提供 NMI 可追溯校準(請參閱 光危害 應用)。
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